Le cause dell’IPB non sono ancora ben comprese. Da secoli, è però noto che l’IPB si verifica principalmente negli uomini più anziani e che non si sviluppa in uomini i cui testicoli sono stati rimossi prima della pubertà. Per questo motivo, si ritiene che fattori legati all’invecchiamento e agli ormoni testicolari giochino un ruolo fondamentale nello sviluppo dell’IPB.